Biomarqueurs sanguins de
neurotoxicité dans le contexte des neuropathies...

... périphériques chimio-induites

Les biomarqueurs sanguins, en particulier le neurofilament light chain (NfL), sont considérés comme des candidats prometteurs pour objectiver les lésions neuronales dans les modèles animaux de neuropathies périphériques chimio induites (CIPN), mais leur utilisation reste à ce jour exploratoire et non standardisée.

En clinique humaine, la CIPN est un effet indésirable dose dépendant des anticancéreux neurotoxiques (poisons du fuseau, sels de platine, bortézomib, thalidomide). Elle se caractérise par des paresthésies et des dysesthésies (fourmillements, picotements, engourdissements et douleurs neuropathiques) typiquement distales et symétriques, pouvant s’installer durablement et altérer significativement la qualité de vie des patients.

Dans les modèles animaux (notamment chez le rat) exposés à des anticancéreux neurotoxiques (oxaliplatine, paclitaxel, bortézomib, vincristine), des troubles sensitifs de type allodynies tactiles et/ou thermiques sont classiquement mis en évidence par des tests comportementaux. L’utilisation de biomarqueurs sanguins comme le NfL présente un intérêt majeur en recherche translationnelle du fait de la possibilité de les relier à la clinique humaine. Les concentrations sanguines de NfL augmentent aussi bien chez les animaux que chez les patients exposés à la plupart des anticancéreux neurotoxiques, suggérant un lien entre NfL et neuropathies périphériques. Cependant, dans le contexte des modèles animaux de CIPN, cette approche reste essentiellement au stade de preuve de concept, avec des besoins importants de standardisation des méthodes, de validation inter modèles et de corrélation systématique avec les paramètres histologiques, électrophysiologiques et comportementaux.