Brûlures radiologiques : stratégies thérapeutiques et biomarqueurs...

... pour le diagnostic et la prédiction

L’exposition aux rayonnements ionisants (RI), consécutifs à des accidents industriels, de complications médicales ou d’actes malveillants, constitue un défi majeur de santé publique et de sécurité. Les lésions radio-induites localisées, ou brûlures radiologiques, se caractérisent par un processus fibro-nécrotique complexe impliquant les compartiments cutanés et musculaires. Face à l’urgence clinique et à la sévérité de ces atteintes, il est impératif de dépasser les limites des protocoles actuels. Cela nécessite une stratégie médicale intégrée, capable de coupler un tri biologique rapide à une prise en charge thérapeutique efficace et déployable à grande échelle.

L’identification de signatures biologiques (issues d’analyses omiques et de l’étude des vésicules extracellulaires (VE) circulantes) offre des outils de diagnostic précoce et de pronostic essentiels pour adapter les protocoles de soins à la cinétique lésionnelle. Ces biomarqueurs permettent également d'évaluer l’efficacité des traitements en temps réel. Parallèlement, l’approche thérapeutique basée sur l’administration de VE dérivées de cellules souches permet de pallier les contraintes logistiques des thérapies cellulaires conventionnelles, offrant une solution adaptée à une gestion d'urgence pour un grand nombre de victimes.

La prise en charge optimale des victimes d’irradiation repose sur cette dualité stratégique. L'intégration de thérapies régénératives acellulaires et de biomarqueurs de précision constitue une avancée majeure. Cette approche est essentielle pour améliorer le pronostic et la qualité de vie des patients, tant dans la pratique clinique quotidienne que dans un contexte de crise internationale.