Dysgueusie, physiopathologie, impacts des médicaments...

... et rôle du métabolisme oro-facial

Fabrice Neiers et Frédéric Lirussi

Les troubles du goût et de l’odorat peuvent affecter le plaisir alimentaire, l’état nutritionnel et la qualité de vie. Leur compréhension nécessite de distinguer les altérations de la gustation de celles de l’olfaction, notamment rétronasale, qui contribuent à la perception des arômes et sont souvent décrites comme une « perte de goût ». Certains médicaments sont associés à ces troubles, mais les mécanismes impliqués restent encore partiellement élucidés.Après un rappel des bases moléculaires de la perception gustative et olfactive, cette présentation abordera les perturbations chimiosensorielles associées aux médicaments et les mécanismes susceptibles de les expliquer. Une attention particulière sera portée aux événements péri-récepteurs : avant leur interaction avec les récepteurs sensoriels, les molécules sapides et odorantes rencontrent un environnement biologiquement actif, comprenant la salive, le mucus et les tissus oro-nasaux.Les approches biochimiques et métabolomiques permettent de caractériser les enzymes présentes dans ces milieux et les transformations qu’elles catalysent. Les exemples présentés illustreront comment le métabolisme humain, auquel s’ajoute l’activité enzymatique du microbiote oral, peut modifier la disponibilité des molécules aromatiques et contribuer à la modulation du signal sensoriel. Le métabolisme local sera également envisagé sous l’angle de la détoxication et de la bioactivation de xénobiotiques.En articulant physiologie sensorielle, toxicologie et métabolisme oro-facial, cette conférence discutera la contribution des mécanismes péri-récepteurs à la perception et leur implication possible dans les troubles chimiosensoriels.